-------疣迪和咪喹莫特使用注意事项--------
经常跟病友交流，贴子里谈到疣迪和咪喹莫特的使用细节也很多，贴子比较乱，在此专门开贴，便于归纳和总结。在此通过一些病友的实际情况作一些整理，希望作为其他病友的借鉴。 （请病友在使用前仔细阅读使用说明书） 1、疣迪搽剂可以去除多大的疣体？什么情况下不建议使用疣迪？ 可以去除不超过黄豆大小的疣体。有些疣体呈长条状或鱼鳞状，一般厚度不超过黄豆的直径大小，都可以去除。疣体黄豆大小的，建议棉签浸透后在疣体上按压20秒左右，让药液渗透进去。 女性大面积密集生长的JJ，不建议选择疣迪。疣迪只能准确的涂在疣体上，而女性本来就不便上药，大面积密集生长的JJ则更不方便涂药。 2、疣迪搽剂有什么副作用？ 疣迪是通过腐蚀疣体来达到治疗的目的，只可以涂于疣体上。用疣迪前皮肤必须是干燥的，使用后用药部位也尽量保持干燥。用药后必须待药液晾干后才能穿裤。如上药能仔细准确，通常不会有痛感。病友指的副作用，是指药液不小心涂在好的正常皮肤组织上，引起的正常皮肤破损而疼痛。疣迪药盒里有赠送一支凡士林，用以保护正常皮肤不受药液沾染的。请切勿将凡士林涂到疣体上，否则会影响疣迪擦剂的功效。 3、疣迪搽剂用起来很疼吗？会落疤吗？ 疣迪的成份主要由鬼臼毒素，冰片，苦参，水杨酸组成。鬼臼毒素具腐蚀作用，去除疣体，杀灭病毒，冰片有镇痛的作用，苦参可以快速愈合伤口，不留疤痕。水杨酸具破壁功能，快速渗透至病灶底部，防止感染，在同类产品中，疣迪搽剂痛感最低，很多病友感觉不到疼痛。也不会留下类似激光等物理治疗后的疤痕。 4、咪喹莫特（明欣利迪，丽科杰，艾达乐）一支可以用多久，应该需要多少支？ 使用咪喹莫特，有极少部分人4周起效，绝大部分人是8~12周起效，最多不超过16周。 一般来说，明欣利迪（3克1支）可以使用1~1.5个月，需要使用2~3盒 丽科杰(5克1支)，可以使用2~2.5个月，需要使用1~2盒。 艾达乐（3克12包），艾达乐是袋装的，一盒0.25MGX12袋，0.25MG可以涂近20平方厘米的患面，极少有患者一次能用完一包，但因为包装特殊，开袋一次即弃。一疗程则需要3~4盒。 用咪防复发，请一律用满三个月，建议用满四个月为佳！ 5、疣迪和咪喹莫特（明欣利迪，丽科杰，艾达乐）可以用在什么部位？ 咪喹莫特不建议在腔内使用，即荫 道内，肛内，尿道内，口腔不建议使用。 疣迪可以用在腔内（口腔除外），用药的时候通常要把腔道支开，上药后须等药水充分吸收。荫 道内及肛内自己操作不了。如需使用应由医生操作。不建议个人自行用疣迪去除荫 道内或肛内的疣体。 6、使用疣迪之后多久可以用咪？ 疣迪和咪由两个不同的厂家生产，具有不同的药理作用，不要同时使用。 使用疣迪可以迅速去除黄豆大小的疣体，疣体脱落后创面3~5天可愈合。可用百多邦保护创面，促进愈合。皮肤完全愈合以后，才可以使用咪喹莫特。 7、咪药的使用应注意什么，副作用是怎么回事？ 咪喹莫特在使用中，出现轻度搔痒或者红肿属正常现象，验证了皮肤的免疫应答反应。 为避免反应过大，请遵询： 在使用前患处应洗干净，并尽量保持表面干燥 对于小面积患者使用咪喹莫特，我建议挤出不超过5MM的用量比较适宜。 在使用咪药时，涂抹部位是原生长疣体的部位和亚临床感染部位，按摩至吸收。请勿把整个外生殖器全部涂满，这样会使用副作用会加大。 使用过后的六到十小时必须洗去，因为药物停留时间越长，除了增加皮肤负担，引发严重副作用，并不会更好控制病毒，效果适得其反。 清洗的时候男性最好用中性肥皂（白色舒肤佳），女性用弱酸的香皂或阴部洗液清洗。用清水也是很好的方式。 同时在清洗时，不要用太热的水，用过药后的皮肤非常脆弱，太热的水容易使皮肤破损，造成溃疡。 8、关于药品的保存 咪喹莫特在25度以下为最佳保存环境。（勿放冰箱冷冻） 即使是夏天，咪喹莫特（均指艾达乐/明欣利迪/丽科杰）放室内阴凉的地方即可。（如衣柜内） 夏季措施：我们有随药配套赠送专用的保温隔热袋，详见：http://www.hpvsos.com/yaowu/61.htm 请勿将咪喹莫特随身携带。 疣迪放在阴凉处即可。
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用咪防复发的，请务必用满三个月，用满四个月为最佳，具体原因如下： http://www.hpvsos.com/yaowu/imiquimod_10.htm 研究方法 1.1 病例资料 共168例，年龄18—76岁，经临床确诊的典型的尖锐湿疣患者，并经5%醋酸白试验证实。对咪喹莫特及其基质过敏者；本研究前4周内用过免疫调节药物或2周内曾用过系统或局部抗病毒药物者；妊娠和哺乳期妇女；严重心、肝、肾功能损害者；治疗期间合并使用其他抗病毒药物者；因不良反应终止治疗者均被剔除。 1.2 用药方法 所有患者首先采用二氧化碳激光治疗，一周后在患者处涂抹5%咪喹莫特乳膏（每周3次（每周1、3、5或2、4、6晚上涂药1次），疗程12周。 1.3 临床观察 初次治疗后每两周复查1次，以观察是否复发和不良反应。痊愈的病例停药后再随访4周观察是否复发。 1.4 疗效判定 痊愈：16周无复发；无效：治疗期间复发。 1.5 不良反应观察 2 结果 2.1 168例尖锐湿疣患者激光治疗后一周内给予5%咪喹莫特乳膏外用，第4周有11例复发，第8周有3例复发，154例第12周及第16周均未见复发（结果见表1）。
表1 | | | 无效 | 痊愈 | 合计 | 4周 | 11 | | 11 | 8周
| 3 | | 3 | 12周
| | 154 | 154 | 合计 | 14 | 154 | 168 |
[align=right][color=#000066][此贴子已经被作者于2009-2-15 20:54:52编辑过][/color][/align]
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