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尖锐湿疣并非不可治愈 |
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尖锐湿疣最易与女性的假性湿疣（绒毛状小阴 滣）、男性的珍珠样阴 痉丘疹相混淆。这两种疾病在成年女性和男性中很常见，本身无需治疗。 今年42岁的于先生是一位做建材生意的商人。近段时间里，他内心深处一直有个解不开的结：原来，在一次与生意对手谈判时，对方在餐桌上做了手脚，他稀里糊涂地与三陪小姐发生了性关系。约一月后，于先生发现，自己下身很痒，而且在生殖器部位还长出了许多菜花状的东西。到医院检查后，医生告诉他患了尖锐湿疣，是性病中的一种。于先生当时就傻了眼。 尖锐湿疣的临床表现和鉴别诊断 尖锐湿疣又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣，俗称“菜花”。它是由人汝 头瘤病毒感染生殖器、钢 门部位引起的一种性传播疾病。汝 头瘤病毒在湿热条件下容易生长繁殖，因此人体外生殖器及钢 门部位最易感染。尖锐湿疣传染性很强，与患有尖锐湿疣的人发生性接触后，约有2／3的性伴侣会感染。调查资料表明，尖锐湿疣多发于20－30岁的青年人，而这些病人中，多数有婚外不洁的性乱史。本病也通过非性接触传播，如接触被污染的浴巾、浴盆等感染。少数可通过间接接触和母婴传播。 尖锐湿疣潜伏期（从接触感染病毒至发病的时间）为3周至8个月。早期尖锐湿疣者自己一般不觉得有什么不舒服，少数局部有瘙痒；破损或有继发感染者可有恶臭；发生于荫 道或宫颈者可出现白带增多、刺痒或偶尔有性交后出血现象；发生于钢 门及直肠者可有疼痛及里急后重感。 尖锐湿疣最易于女性的假性湿疣（绒毛状小阴 滣）、男性的珍珠样阴 痉丘疹相混淆。这两种疾病在成年女性和男性中很常见，本身无须治疗，但常被误诊为尖锐湿疣，给病人造成不必要的痛苦。 此外，尖锐湿疣还与生殖器癌、二期梅毒的扁平湿疣、鲍温样丘疹病、汗管瘤、皮肤腺异位症相混淆，这些疾病均有自身的一些特征，必要时可作相应的化验检查来区分。 患尖锐湿疣的病人最好到正规性病医院进行规范治疗。在治疗前，首先做全面检查排除其他可能合并存在的性病或泌尿生殖道感染，如果发现有其他性病要及时治疗。在治疗尖锐湿疣时，可运用醋酸白实验确定病损范围，以便较彻底进行治疗。 尖锐湿疣的临床治疗 一． 局部外用药治疗 0.5%足叶草毒素酊 既0.5%鬼臼毒素酊，2次/日，连用3日，停药4日，为1疗程。可用1—3个疗程。因本品有致畸作用，孕妇禁用。 10%或25%足叶草酯酊 每周1次，搽药2—4小时后洗去，注意不要损坏周围的正常皮肤、粘膜，用药6次未愈则应改用其他疗法。因本品有致畸作用，孕妇禁用。 50%三氯醋酸溶液 每日1次，用至疣体结痂脱落为临床治愈。注意不要损害周围的正常皮肤、粘膜。用药6次未愈则应改用其他疗法。 5－氟尿嘧啶软膏 每日1次，用至疣体结痂脱落为临床治愈。勿接触正常皮肤和粘膜。孕妇禁用。 5%咪喹莫特霜外用效果最好 每周3次，用药6－10小时后洗掉，最短2周，最多使用16周。 二． 物理疗法 激光治疗 采用CO2激光治疗，用于多发性疣及尿道内疣。 冷冻治疗 采用液氮冷冻，相对价廉，治愈率为63%－88%。 电灼治疗 有效率约94%，复发率约22％。 三． 手术治疗 适用于单发或巨大尖锐湿疣。 在治疗后，必要时可酌情使用一些抗生素或消炎药，以促使损创面尽快愈合，防止继发感染，同时注意局部干燥和清洁卫生。 尖锐湿疣的判愈标准是疣体消失。尖锐湿疣的预后一般良好，治愈率较高。尖锐湿疣治愈还会复发，一般最常见于治疗后3个月内，如治疗后1年不复发，其传染性和复发的可能性就很小了。所以，患者也不必太惊慌。 |
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